שלב ראשון – בדיקת ההתאמה להיפנוזה
היפנוזה רפואית, למרות היותה טיפול מבוסס ראיות ויעיל במגוון רחב של מצבים רפואיים, קיים פער בין יתרונותיה לבין מספר הרופאים המציעים אותה. מאמר זה קורא לרופאים לאמץ את ההיפנוזה, להעמיק בה את ידיעותיהם ולהציע אותה באופן נרחב יותר למטופליהם.
היפנוזה ומיתוסים
התפיסות השגויות לגבי היפנוזה נובעותממיתוסים עתיקים. עוד במאה ה-18, הוצגה בטעות כ"מגנטיות של בעלי חיים" על ידי פרנץ מסמר. רק כעבור כמאה שנים, תיאר הרופא הסקוטי ג'יימס ברייד את ההיפנוזה כמצב פיזיולוגי של עירנות מיוחדת, המשלב תשומת לב ממוקדת ויכולת מוגברת להגיב לסוגסטיה, כפי שהוגדר על ידי האגודה הפסיכולוגית האמריקאית (APA) ב-2014.
בסיס מדעי ויעילות קלינית
עדויות אמפיריות חזקות, הנתמכות על ידי טכניקות הדמיה מתקדמות כמו fMRI, מוכיחות כי היפנוזה משפיעה על תפיסה, סימפטומים והרגלים. למשל היא מפחיתה פעילות באזורים מוחיים הקשורים לרשת ״ברירת המחדל״ ומשנה קישוריות בין קליפת המוח הקדם-מצחית לאינסולה, ובכך מחזקת את שליטת גוף-נפש. למרות שהבנת מנגנון הפעולה של ההיפנוזה עשויה להיות ברורה יותר מזו של תרופות נפוצות כמו אקמול, עדיין היא אינה זוכה לשימוש נרחב.
יש ספקנים המתארים היפנוזה כשליטה מסוכנת, מניפולציה פשוטה או פלצבו. בפועל, היפנוזה היא כלי רב עוצמה המלמד מטופלים לשלוט במוחם ובגופם. היא אינה מסוכנת, והיכולת להיכנס למצב היפנוטי, המכונה היפנוטיזביליות, היא תכונה יציבה ברוב האנשים, אותה ניתן ליזום ולהפחית על ידי המטופל. בניגוד לפלצבו, השפעת ההיפנוזה על כאב למשל אינה נחסמת על ידי נלוקסון, מה שמדגיש את ייחודיותה.
היפנוזה כתחליף ואלטרנטיבה לתרופות
סקירות מראות יעילות מוכחת של היפנוזה במצבים רפואיים רבים, למשל בטיפול במיגרנות, תסמונת המעי הרגיז, חרדה, הפחתת כאב פרוצדורלי ומצוקה רגשית, ואף הפחתת הצורך בתרופות עד 40%. לו הייתה ההיפנוזה תרופה, היא הייתה ככל הנראה טיפול סטנדרטי, במיוחד במקרים בהם היא עולה על טיפולים קיימים בבטיחות וביעילות, כגון אופיואידים ותרופות הרגעה.
אחריות המטופל ותפקיד הרופא
מטופלים רוצים לקחת אחריות על בריאותם, וניתן לראות זאת בעניין העצום בסרטוני היפנוזה מקוונים ובספרי עזרה עצמית. עם זאת, אין לצפות מהם להבחין בין מקורות לגיטימיים למניפולטיביים באינטרנט. היפנוזה רפואית היא תחום רפואי, וחובתנו כאנשי מקצוע היא לספק גישה בטוחה ומוסמכת לטיפול זה.
הכשרה ורגולציה בישראל
בישראל קיימת רגולציה ייחודית לגבי היפנוזה: זו המדינה היחידה בעולם הדורשת רישיון ממשרד הבריאות לטיפול בהיפנוזה, ושימוש בה ללא רישיון מהווה עבירה פלילית. הרישיון ניתן לאחר לימודים מקיפים (ארוכים יותר מאשר בארה"ב) ומבחן. רק רופאים (בתחום התמחותם), רופאי שיניים (בנושאים דנטליים) ופסיכולוגים (בתחום הפסיכולוגיה) מורשים לטפל בהיפנוזה.
המטופל לומד לעזור לעצמו
היפנוזה מלמדת מטופלים לסייע לעצמם, והיא מקנה להם כלים המשפיעים לטובה גם מחוץ למפגש הטיפולי. לדוגמא, שינויים עדינים בניסוח שאלות, כמו "כמה נוח לך עכשיו?" במקום "כמה חמור הכאב שלך?", משנים את מיקוד המטופל מכאב לנוחות, ומדגישים את אומנות הריפוי ומשמעות הסוגסטיות. גם רופאים בעצמם יכולים להפיק תועלת מהיפנוזה עצמית לניהול מתח, חרדת ביצוע ונדודי שינה.
לסיכום, היפנוזה היא כלי טיפולי בטוח, יעיל ומוכח מדעית. אימוץ נרחב שלה על ידי רופאים יאפשר למטופלים לחוות פחות כאב, חרדה, סטרס, בעיות שינה ותופעות לוואי מתרופות, ויוביל לשביעות רצון רבה יותר בקרב הרופאים, שיזכו לראות תוצאות מהירות ומיטביות. זוהי קריאה לקהילה הרפואית לאמץ יותר את ההיפנוזה ואף לשמש שגרירי תוצאות עבור מטופליהם.
